سوالات پزشکی آنلاین زنان رایگان

سوالات پزشکی آنلاین زنان رایگان

در دنیای پرمشغله امروز، بسیاری از خانم‌ها در حالی‌ که با پرسش‌های مهم و گاه نگران‌کننده‌ای در مورد سلامت خود مواجه‌اند، ممکن است فرصت مراجعه حضوری به مطب پزشک زنان را نداشته باشند. تأخیر در پریود، تغییر در ترشحات، دردهای شکمی یا سوالاتی در مورد پیشگیری از بارداری، از جمله مواردی هستند که نیاز به پاسخ سریع و مطمئن دارند. خوشبختانه، امروزه با گسترش خدمات پزشکی آنلاین، امکان دریافت مشاوره پزشکی رایگان از پزشکان عمومی و متخصص در کوتاه‌ترین زمان فراهم شده است. در این مقاله، به مهم‌ترین و پرتکرارترین سوالات پزشکی در حوزه سلامت زنان پاسخ خواهیم داد. هدف سهاطب این است که با ارائه اطلاعات دقیق و علمی، به رفع نگرانی‌های شما کمک کرده و مسیر دریافت خدمات درمانی را برایتان هموارتر کنیم. البته مرکز سهاطب ویزیت پزشک زنان در منزل را برای بانوان ایرانی در سراسر کشور فراهم کرده تا به سادگی به این خدمت درخانه خود دسترسی داشته باشید.

چرا مشاوره آنلاین پزشکی زنان مفید است؟

این نوع مشاوره، به‌ویژه برای افرادی که به پزشک حضوری دسترسی ندارند یا در مناطق دورافتاده زندگی می‌کنند، می‌تواند بسیار مفید باشد. دریافت پاسخ به پرسش‌های مهم مسائل زنان بدون نیاز به مراجعه فوری، هم در کاهش اضطراب و هم در صرفه‌جویی در زمان و هزینه نقش دارد. البته این مشاوره جایگزین معاینه حضوری نیست، اما گامی مؤثر برای آگاهی، پیشگیری و تصمیم‌گیری به‌موقع در مسائل پزشکی زنان است. همچنین اگر نیاز ویزیت پزشک عمومی و متخصص در منزل داشته باشید مرکز سهاطب به صورت شبانه روزی در سراسر کشور آماده خدمت رسانی به هم وطنان عزیز است.

• دسترسی آسان و سریع برای همه زنان
• کاهش هزینه‌های درمانی و رفت‌وآمد
• پاسخ فوری به سوالات رایج و نگران‌کننده
• مناسب برای زنان ساکن مناطق دورافتاده یا پرمشغله
• کاهش اضطراب با دریافت اطلاعات قابل اعتماد
• پیشگیری از خوددرمانی و تشخیص اشتباه
• حفظ حریم خصوصی و راحتی در طرح سوالات حساس
• کمک به تصمیم‌گیری برای مراجعه حضوری در مواقع ضروری
• افزایش آگاهی درباره سلامت جنسی و باروری
• مقدمه‌ای برای پیگیری تخصصی در صورت نیاز

رایج‌ترین سوالات زنان و پاسخ به سوالات شما

در طول زندگی، بسیاری از زنان با پرسش‌های گوناگونی درباره سلامت جسمی، چرخه قاعدگی، بارداری، پیشگیری، سلامت جنسی و تغییرات هورمونی مواجه می‌شوند. برخی از این سوالات ممکن است ساده به نظر برسند، اما پاسخ‌های علمی و دقیق به آن‌ها نقش مهمی در حفظ سلامت و آرامش روان دارد. در این بخش به متداول‌ترین سوالات زنان پاسخ داده‌ایم تا با اطلاعات معتبر و به‌روز، به تصمیم‌گیری‌های آگاهانه شما کمک کنیم.

علت تأخیر در پریود چیست؟

تأخیر در پریود یا آمنوره ثانویه به توقف یا عقب افتادن قاعدگی برای بیش از ۳۵ روز گفته می‌شود و یکی از مشکلات شایع زنان در سن باروری است. نخستین و مهم‌ترین علت آن، بارداری است که باید حتما با انجام تست بارداری یا معاینه تایید یا رد شود. اما در صورت عدم بارداری، عوامل متعددی می‌توانند در تأخیر یا اختلال در چرخه قاعدگی نقش داشته باشند. یکی از دلایل شایع، اختلالات هورمونی است که ناشی از عملکرد نادرست محور هیپوتالاموس-هیپوفیز-تخمدان (HPO axis) است. این محور در تنظیم چرخه قاعدگی نقش کلیدی دارد و تحت تأثیر عوامل مختلف مانند استرس شدید روانی، کاهش وزن ناگهانی، ورزش شدید و رژیم غذایی نامناسب قرار می‌گیرد. به عنوان مثال، ورزشکاران حرفه‌ای که فعالیت بدنی سنگینی دارند، ممکن است به دلیل کاهش سطح هورمون‌های جنسی دچار آمنوره شوند.سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS) نیز یکی از شایع‌ترین علل تأخیر پریود و بی‌نظمی‌های قاعدگی است که با اختلال در تخمک‌گذاری، افزایش هورمون‌های مردانه و مقاومت به انسولین همراه است. بیماری‌های غدد درون‌ریز مانند کم‌کاری یا پرکاری تیروئید و افزایش هورمون پرولاکتین (هایپرپرولاکتینمی) نیز می‌توانند موجب اختلالات قاعدگی شوند.مصرف برخی داروها مانند داروهای ضد افسردگی، داروهای اعصاب و داروهای شیمی‌درمانی نیز ممکن است سیکل قاعدگی را مختل کنند. علاوه بر این، یائسگی زودرس می‌تواند باعث قطع یا تأخیر قاعدگی در زنان جوان شود.

در نهایت، بررسی کامل بالینی، آزمایش‌های هورمونی (FSH، LH، پرولاکتین، TSH) و سونوگرافی لگنی به تشخیص علت کمک می‌کند و درمان بر اساس علت زمینه‌ای انجام می‌شود.

سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS) چیست و چه علائمی دارد؟

سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS) یکی از شایع‌ترین اختلالات هورمونی در زنان در سنین باروری است که تقریباً ۵ تا ۱۵ درصد زنان را درگیر می‌کند. این بیماری با مجموعه‌ای از علائم و نشانه‌ها شناخته می‌شود که عمدتاً ناشی از اختلال در تعادل هورمون‌های جنسی است. در این سندرم، تخمدان‌ها دارای تعداد زیادی کیست‌های کوچک و غیرعادی هستند که معمولاً به صورت تجمع چندین فولیکول کوچک دیده می‌شوند، اما وجود کیست در تخمدان به‌تنهایی برای تشخیص PCOS کافی نیست. علائم اصلی سندرم تخمدان پلی‌کیستیک شامل بی‌نظمی‌های قاعدگی (مانند تأخیر، قطع یا پریودهای نامنظم)، افزایش هورمون‌های مردانه (آندروژن‌ها) که باعث رویش موهای زائد (هیرسوتیسم)، جوش‌های صورت و بدن، و گاهی ریزش مو می‌شود، و مشکلات باروری است. علاوه بر این، بسیاری از زنان مبتلا به PCOS دچار مقاومت به انسولین هستند که می‌تواند منجر به چاقی، افزایش خطر دیابت نوع ۲، و مشکلات متابولیک شود. علت دقیق این بیماری هنوز به طور کامل شناخته نشده، اما عوامل ژنتیکی و محیطی در ایجاد آن نقش دارند. تشخیص بر اساس سه معیار اصلی(معیارهای Rotterdam) شامل بی‌نظمی قاعدگی، افزایش آندروژن‌ها (در آزمایش خون یا علائم بالینی) و ظاهر تخمدان‌ها در سونوگرافی انجام می‌شود .

درمان آن بستگی به علائم و اهداف بیمار دارد؛ برای مثال، در صورت تمایل به بارداری، تنظیم چرخه قاعدگی و تحریک تخمک‌گذاری انجام می‌شود و برای کاهش علائم هیرسوتیسم و جوش، داروهای هورمونی تجویز می‌شود. تغییر سبک زندگی، شامل رژیم غذایی مناسب و ورزش منظم، بخش مهمی از مدیریت این بیماری است که می‌تواند مقاومت به انسولین و عوارض متابولیک را کاهش دهد.

آیا کیست تخمدان موجب ناباروری می‌شود؟

کیست تخمدان، به طور کلی، به تشکیل کیسه‌های پر از مایع در داخل یا روی سطح تخمدان گفته می‌شود که اغلب خوش‌خیم و طبیعی هستند و در بسیاری از زنان بدون ایجاد مشکل خاصی خود به خود برطرف می‌شوند. بسیاری از کیست‌های تخمدان عملکردی (Functional cysts) هستند که معمولاً در طول چرخه قاعدگی شکل می‌گیرند و معمولاً تاثیری بر باروری ندارند. با این حال، برخی انواع خاص کیست‌ها، به ویژه کیست‌های بزرگ، کیست‌های متعدد یا کیست‌های مرتبط با بیماری‌های زمینه‌ای مانند سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS) یا اندومتریوز می‌توانند بر باروری تأثیر منفی بگذارند. برای مثال، در سندرم تخمدان پلی‌کیستیک به دلیل اختلال در تخمک‌گذاری، احتمال ناباروری افزایش می‌یابد. همچنین، کیست‌های اندومتریوز که ناشی از رشد غیرطبیعی بافت رحم در خارج از رحم هستند، می‌توانند با ایجاد التهاب و چسبندگی در لگن منجر به کاهش باروری شوند. کیست‌های بزرگ یا کیست‌های پیچ‌خورده ممکن است باعث آسیب به بافت تخمدان و کاهش ذخیره تخمدان شوند که این موضوع به نوبه خود می‌تواند باروری را تحت تأثیر قرار دهد. علاوه بر این، در صورت وجود کیست‌های متعدد و بزرگ، ممکن است نیاز به جراحی باشد که خود می‌تواند با خطر آسیب به تخمدان همراه باشد.

در حالی که بسیاری از کیست‌های تخمدان بی‌ضرر هستند و بر باروری تأثیر نمی‌گذارند، برخی انواع کیست‌ها می‌توانند موجب ناباروری یا مشکلات باروری شوند. تشخیص دقیق نوع کیست و ارزیابی باروری توسط پزشک با استفاده از سونوگرافی و آزمایش‌های لازم اهمیت زیادی دارد. درمان‌های پزشکی یا جراحی بر اساس نوع و اندازه کیست و وضعیت باروری بیمار تعیین می‌شود.

ترشحات غیرطبیعی واژن نشانه چیست؟

ترشحات واژن به طور طبیعی بخشی از عملکرد دستگاه تناسلی زنان است که به تمیزی و حفظ سلامت محیط واژن کمک می‌کند. ترشحات طبیعی معمولاً بی‌رنگ یا سفید شیری، بدون بو و با مقدار کم هستند و بسته به چرخه قاعدگی می‌توانند تغییر کنند. اما هرگونه تغییر در رنگ، بو، مقدار یا همراهی با علائمی مانند خارش، سوزش، قرمزی یا درد می‌تواند نشانه بیماری باشد.ترشحات زرد یا سبز رنگ معمولاً نشانه عفونت باکتریایی یا انگلی (مانند تریکومونیازیس) هستند. واژینوز باکتریال، شایع‌ترین عفونت باکتریایی واژن، باعث ترشحات خاکستری‌رنگ با بوی ماهی می‌شود که معمولاً بدون خارش است.  ترشحات غلیظ و سفید رنگ با خارش شدید معمولاً ناشی از عفونت قارچی (کاندیدا) است. عفونت‌های مقاربتی مانند کلامیدیا، سوزاک و هرپس نیز می‌توانند باعث ترشحات غیرطبیعی شوند و در صورت عدم درمان می‌توانند عوارض جدی ایجاد کنند. عوامل غیرعفونی مانند واکنش‌های آلرژیک به مواد شوینده یا تامپون و پد های بهداشتی بانوان نیز ممکن است ترشحات غیرطبیعی ایجاد کنند.

تشخیص دقیق با معاینه پزشکی، نمونه‌گیری و کشت میکروبی و آزمایش‌های تخصصی امکان‌پذیر است و درمان مناسب با توجه به نوع عفونت تجویز می‌شود.

آیا لکه‌بینی بین دو قاعدگی طبیعی است؟

لکه‌بینی بین دو قاعدگی به خونریزی خفیف گفته می‌شود که در فاصله بین دو پریود اصلی اتفاق می‌افتد. در برخی زنان، لکه‌بینی کوتاه مدت و جزئی ممکن است ناشی از تغییرات هورمونی طبیعی، به خصوص در زمان تخمک‌گذاری باشد. این پدیده معمولاً بی‌خطر است و نیازی به درمان ندارد. اما اگر لکه‌بینی مکرر، طولانی یا همراه با درد، خونریزی شدید، بوی بد یا سایر علائم غیرطبیعی باشد، باید جدی گرفته شود. این وضعیت می‌تواند نشانه مشکلاتی از جمله پولیپ‌های رحم، فیبروم‌های رحمی، عفونت‌های رحم و دهانه رحم، اختلالات هورمونی، یا آسیب‌های بافتی باشد. همچنین در مواردی لکه‌بینی ممکن است نشانه ضایعات پیش‌سرطانی یا سرطانی باشد که نیازمند ارزیابی دقیق‌تر است.مصرف داروهای هورمونی مانند قرص‌های ضد بارداری، تغییر در دوز داروها یا شروع یا قطع ناگهانی آنها نیز می‌تواند باعث لکه‌بینی شود.

معاینات منظم و انجام تست‌های پاپ‌اسمیر و سونوگرافی از روش‌های اصلی برای بررسی علت لکه‌بینی هستند.

برای درد تخمدان چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

درد تخمدان معمولاً به صورت دردهای خفیف و گذرا در ناحیه پایین شکم ظاهر می‌شود که می‌تواند طبیعی باشد و در زمان تخمک‌گذاری یا قاعدگی رخ دهد. اما در مواردی که درد شدید، ناگهانی، مداوم یا همراه با علائمی مانند تب، تهوع، استفراغ، خونریزی غیرطبیعی یا اختلال در ادرار و مدفوع باشد، باید فوراً به پزشک مراجعه شود. این علائم می‌توانند نشانه کیست تخمدان پاره شده، پیچ‌خوردگی تخمدان، اندومتریوز، التهاب یا عفونت لگن، یا حتی مشکلات اورژانسی دیگر باشند. در این شرایط، تأخیر در مراجعه می‌تواند به عوارض جدی مانند عفونت گسترده، آسیب به تخمدان یا حتی از دست دادن آن منجر شود.

پزشک پس از معاینه فیزیکی، آزمایش خون و تصویربرداری مانند سونوگرافی، نوع و شدت مشکل را تشخیص داده و درمان مناسب را آغاز می‌کند. در مواردی، جراحی فوری نیز ممکن است لازم باشد.

چه زمانی باید تست پاپ‌اسمیر انجام شود؟

تست پاپ‌اسمیر یک روش غربالگری است که برای شناسایی سلول‌های غیرطبیعی یا پیش‌سرطانی در دهانه رحم انجام می‌شود و نقش مهمی در پیشگیری از سرطان دهانه رحم دارد. معمولاً این تست از سن ۲۱ سالگی یا سه سال پس از شروع فعالیت جنسی توصیه می‌شود و تا سن ۶۵ سالگی ادامه دارد. در زنان سالم، اگر سه تست پاپ‌اسمیر متوالی طبیعی باشد، دوره انجام آن می‌تواند به هر ۳ تا ۵ سال کاهش یابد. اما در صورت داشتن سابقه سلول‌های غیرطبیعی، عفونت HIV، سیستم ایمنی ضعیف، یا سایر عوامل خطر، پزشک ممکن است انجام تست را با فواصل کوتاه‌تری توصیه کند. همچنین، همراه با تست پاپ‌اسمیر، آزمایش ویروس HPV (ویروس پاپیلومای انسانی) نیز می‌تواند انجام شود که به تشخیص بهتر ضایعات پیش‌سرطانی کمک می‌کند. اهمیت انجام منظم این تست‌ها در کاهش چشمگیر مرگ و میر ناشی از سرطان دهانه رحم اثبات شده است.

آیا مشکلات جنسی می‌تواند دلیل هورمونی داشته باشد؟

مشکلات جنسی در زنان، مانند کاهش میل جنسی، درد هنگام مقاربت، خشکی واژن و عدم رضایت جنسی می‌تواند ریشه در اختلالات هورمونی داشته باشد. هورمون استروژن نقش کلیدی در سلامت مخاط واژن، روانکاری طبیعی و انعطاف‌پذیری آن دارد؛ کاهش استروژن به خصوص در دوران یائسگی یا پس از زایمان می‌تواند باعث خشکی و درد در حین رابطه شود.علاوه بر استروژن، هورمون‌های دیگری مانند تستوسترون و پرولاکتین نیز در تنظیم میل جنسی مؤثرند؛ کاهش تستوسترون یا افزایش پرولاکتین ممکن است میل جنسی را کاهش دهد. همچنین اختلالات تیروئیدی می‌توانند اثرات منفی بر خلق و خو و عملکرد جنسی داشته باشند.بسیاری از داروها، بیماری‌های مزمن و استرس‌های روانی نیز می‌توانند هورمون‌ها را تحت تأثیر قرار داده و به مشکلات جنسی دامن بزنند. ارزیابی جامع توسط پزشک متخصص زنان یا غدد، شامل آزمایشات هورمونی و بررسی سایر عوامل، در تشخیص و درمان موثر این مشکلات ضروری است.

مهم‌ترین اقدامات جلوگیری از بارداری چیست؟

پیشگیری از بارداری یکی از موضوعات حیاتی در سلامت باروری است که به افراد اجازه می‌دهد تا درباره زمان و تعداد فرزندان خود تصمیم‌گیری آگاهانه داشته باشند. روش‌های جلوگیری از بارداری به چهاردسته کلی تقسیم می‌شوند: روش های هورمونی که شامل قرص ضدبارداری، آمپول، پچ، حلقه واژینال و ایمپلنت؛ با مهار تخمک‌گذاری و تغییرات هورمونی از بارداری جلوگیری می‌کنند. مکانیکی، مانند کاندوم (محافظ در برابر بارداری و بیماری‌های مقاربتی) و آی‌یودی (وسیله داخل‌رحمی با اثر بلندمدت). طبیعی ، شامل محاسبه زمان تخمک‌گذاری و پرهیز از رابطه در آن دوره؛ نیازمند دقت بالا و نظم است. و نسبت به سایر روش‌ها اثربخشی کمتری دارند. روش دائمی یعنی بستن لوله‌های رحم در زنان یا وازکتومی در مردان برای پیشگیری قطعی و دائمی.

انتخاب بهترین روش به شرایط بدنی، اهداف باروری، سن و ترجیح فرد بستگی دارد و بهتر است با مشورت پزشک انجام شود.